Efficacy and tolerance of electroconvulsive therapy in psychiatry, an update
Efficacité et tolérance de l’électroconvulsivothérapie en psychiatrie, une mise au point
Résumé
Electroconvulsive therapy (ECT) is a technique of cerebral neuromodulation that has been used in psychiatry for over 80 years. Its practice has evolved considerably in technical and regulatory terms. ECT is carried out by means of a medical device that delivers an electrical stimulus to the brain under general anaesthesia for a few minutes. With its curative and preventive properties, in emergency situations and at resistant stages of disorders, ECT has two main indications: mood disorders and schizophrenia spectrum disorders. Its adverse effects of a memory nature must be weighed against its positive procognitive effects, particularly on executive functions. ECT is the treatment of choice for very severe depression in the elderly. Its use in psychiatric neuromodulation units is a necessity to be able to integrate it fully into the psychiatric care offer.
L’électroconvulsivothérapie (ECT) est une technique de neuromodulation cérébrale utilisée en psychiatrie depuis plus de 80 ans. Sa pratique a considérablement évolué sur le plan technique et réglementaire. L’ECT se réalise au moyen d’un dispositif médical qui dispense, sous anesthésie générale de quelques minutes, un stimulus électrique, au niveau cérébral. Avec ses propriétés curatives et préventives, en situation d’urgence et à des stades résistants des troubles, l’ECT a deux indications principales : les troubles de l’humeur et les troubles du spectre de la schizophrénie. Ses effets indésirables de type mnésiques doivent être pondérés au regard de ses effets procognitifs positifs, notamment sur les fonctions exécutives. L’ECT est une thérapeutique de choix pour la dépression très sévère du sujet âgé. Sa pratique au sein d’unités de neuromodulation en psychiatrie est une nécessité afin de pouvoir l’intégrer totalement dans l’offre de soins en psychiatrie.